公債

在有正外部性的情況下，“教育”這一產(chǎn)品將會出現(xiàn)

• A、資源均衡配置
• B、產(chǎn)品供給不足
• C、帕累托效率
• D、產(chǎn)品供給過多

浙江省將全面推進縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險支付方式改革 近日，浙江省政府新聞辦舉行全省縣城醫(yī)共體基本醫(yī)療保險支付方式改革新聞發(fā)布會。會上，省醫(yī)療保障局正式公布《關(guān)于推進全省縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險支付方式改革的意見》(簡稱《意見》)?！兑庖姟芬哉憬∪娼ㄔO(shè)縣域醫(yī)共體為契機，在全省范圍內(nèi)全面推行總額預(yù)算管理。對住院醫(yī)療服務(wù)，主要按DRGs點數(shù)法付費。這標志著浙江省在全國率先全面啟動醫(yī)共體支付方式改革，也成為全國首個在全省范圍內(nèi)推進住院按DRGs點數(shù)法付費的省份。 所謂DRGs(DiagnosisRelatedGroups)中文翻譯為(疾病)診斷相關(guān)分類，它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入診斷相關(guān)組，然后決定應(yīng)該給醫(yī)院多少補償DRGs是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。有助于激勵醫(yī)院加強醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤主動降低成本，縮短住院天數(shù)，減少誘導性醫(yī)療費用支付，有利于費用控制。 醫(yī)保支付方式改革是推進醫(yī)共體建設(shè)的重要政策工具。改革采取“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，由醫(yī)療服務(wù)的購買方與供給方商定總額，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展的需求相適應(yīng)。醫(yī)保部門管預(yù)算、管評價、管監(jiān)督，同時建立“結(jié)余留用、超支分擔”的責任共擔機制，調(diào)動醫(yī)共體自我管理的積極性，支持醫(yī)共體通過內(nèi)部資源的合理配置，提高醫(yī)療質(zhì)量和效益。 通過實施醫(yī)共體基本醫(yī)保支付方式的改革，要實現(xiàn)“控基金”和“提質(zhì)量”的雙目標?？刂漆t(yī)?；鹬С龅哪暝鲩L率原則上不超過10%,著力從機制上消除醫(yī)院依賴資源消耗獲利的沖動，把節(jié)約醫(yī)保基金和增加醫(yī)療收入統(tǒng)一起來，既有利于提高醫(yī)?；鸬氖褂每冃Ш涂沙掷m(xù)性，也有利于解決群眾普遍反映看病貴的問題。改革將促使醫(yī)共體從強化健康管理入手，真正落實好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、分級診療等政策，在源頭上節(jié)約醫(yī)?；?，實現(xiàn)從“保疾病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨＝】怠?促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。 (資料來源：浙江醫(yī)療保障2019年7月17日有刪改)根據(jù)上述資料和所學《公共經(jīng)濟學》知識，回答下列問題： (1)為什么需要政府與個人共同分擔保健投資?(3分) (2)案例中的基本醫(yī)療保險支付改革屬于哪一種公共保健支出改革?請根據(jù)理論知識分析這種改革的合理性。(5分)