浙江省將全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革 近日，浙江省政府新聞辦舉行全省縣城醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，省醫(yī)療保障局正式公布《關(guān)于推進(jìn)全省縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的意見(jiàn)》(簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)。《意見(jiàn)》以浙江省全面建設(shè)縣域醫(yī)共體為契機(jī)，在全省范圍內(nèi)全面推行總額預(yù)算管理。對(duì)住院醫(yī)療服務(wù)，主要按DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。這標(biāo)志著浙江省在全國(guó)率先全面啟動(dòng)醫(yī)共體支付方式改革，也成為全國(guó)首個(gè)在全省范圍內(nèi)推進(jìn)住院按DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)的省份。 所謂DRGs(DiagnosisRelatedGroups)中文翻譯為(疾病)診斷相關(guān)分類，它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入診斷相關(guān)組，然后決定應(yīng)該給醫(yī)院多少補(bǔ)償DRGs是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。有助于激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤(rùn)主動(dòng)降低成本，縮短住院天數(shù)，減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付，有利于費(fèi)用控制。 醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)的重要政策工具。改革采取“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，由醫(yī)療服務(wù)的購(gòu)買方與供給方商定總額，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求相適應(yīng)。醫(yī)保部門管預(yù)算、管評(píng)價(jià)、管監(jiān)督，同時(shí)建立“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的責(zé)任共擔(dān)機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)共體自我管理的積極性，支持醫(yī)共體通過(guò)內(nèi)部資源的合理配置，提高醫(yī)療質(zhì)量和效益。 通過(guò)實(shí)施醫(yī)共體基本醫(yī)保支付方式的改革，要實(shí)現(xiàn)“控基金”和“提質(zhì)量”的雙目標(biāo)。控制醫(yī)?；鹬С龅哪暝鲩L(zhǎng)率原則上不超過(guò)10%,著力從機(jī)制上消除醫(yī)院依賴資源消耗獲利的沖動(dòng)，把節(jié)約醫(yī)?；鸷驮黾俞t(yī)療收入統(tǒng)一起來(lái)，既有利于提高醫(yī)?；鸬氖褂每?jī)效和可持續(xù)性，也有利于解決群眾普遍反映看病貴的問(wèn)題。改革將促使醫(yī)共體從強(qiáng)化健康管理入手，真正落實(shí)好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、分級(jí)診療等政策，在源頭上節(jié)約醫(yī)?；?，實(shí)現(xiàn)從“保疾病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨＝】怠?促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。 (資料來(lái)源：浙江醫(yī)療保障2019年7月17日有刪改)根據(jù)上述資料和所學(xué)《公共經(jīng)濟(jì)學(xué)》知識(shí)，回答下列問(wèn)題： (1)為什么需要政府與個(gè)人共同分擔(dān)保健投資?(3分) (2)案例中的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付改革屬于哪一種公共保健支出改革?請(qǐng)根據(jù)理論知識(shí)分析這種改革的合理性。(5分)

以下屬于傳統(tǒng)意義上直接稅的是

• A、關(guān)稅
• B、財(cái)富稅
• C、商品稅
• D、增值稅

政府彌補(bǔ)赤字的兩種政策選擇，說(shuō)到底是在以下兩個(gè)因素之間做選擇

• A、通貨緊縮和債務(wù)負(fù)擔(dān)
• B、通貨膨脹和債務(wù)負(fù)擔(dān)
• C、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和對(duì)外貿(mào)易
• D、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和債務(wù)負(fù)擔(dān)